Purification engineering technology research center of Sichuan Province Natural Medicine
四川省天然藥物分離純化工程技術研究中心
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2014-2025年天然產(chǎn)物及衍生化合物在臨床試驗與藥物審批中的現(xiàn)狀和展望
本文來自: 發(fā)布時間:2026-01-19
在醫(yī)藥科研領域,天然產(chǎn)物及其衍生物一直是備受矚目的焦點,它們?yōu)樾滤幯邪l(fā)提供了豐富的靈感與物質基礎。今天,普思生物特別為大家?guī)硪粓錾疃冉庾x,聚焦于發(fā)表在《Natural Product Reports》上的文章——《Natural product-derived compounds in clinical trials and drug approvals》。這篇文章將帶我們一同探索天然產(chǎn)物衍化合物在臨床試驗與藥物審批方面的最新進展與前沿動態(tài)。
天然產(chǎn)物(NPs)是藥物研發(fā)的傳統(tǒng)基石,從古代草藥到嗎啡、奎寧等經(jīng)典藥物,應用貫穿醫(yī)學發(fā)展史,20 世紀中葉迎來抗生素研發(fā) “黃金時代”。但 20 世紀后期,合成化學、分子生物學技術興起及生物制劑崛起,使其核心地位有所下降,但依然是多元研發(fā)手段之一。本文基于 2014 年 1 月至 2025 年 6 月全球藥物審批數(shù)據(jù)及截至 2024 年底的臨床試驗信息,系統(tǒng)分析天然產(chǎn)物衍生(NP-D)藥物的發(fā)展態(tài)勢。文中明確天然產(chǎn)物為海洋、陸地植物、微生物等來源的純小分子化合物(萜類、聚酮類等),排除初級代謝或營養(yǎng)功能分子;相關化合物分為 NP(天然產(chǎn)物)、NP-D(天然產(chǎn)物衍生)、NP-ADC(NP-抗體偶聯(lián)藥) 三類,制造方式含天然分離、半合成、全合成。
2014-2025 年 6 月,全球共批準 58 種天然產(chǎn)物相關藥物,包括 45 種 NP/NP-D 新化學實體(NCEs)和 13 種 NP-ADCs。在 2014-2024 年全球獲批的 579 種新藥(388 種 NCEs、191 種新生物實體 NBEs)中,天然產(chǎn)物相關藥物占 9.7%(56 種),其中 NCEs 占 7.6%(44 種),NBEs 中 NP-ADCs 占 6.3%(12 種)。這些藥物年批準量波動于 0-8 種,年均 5 種,雖非研發(fā)主流,但產(chǎn)出穩(wěn)定。值得關注的是,中國、印度等國的中小制藥企業(yè)在天然產(chǎn)物衍生藥物首次批準中的占比持續(xù)提升,成為核心推動力。

· 抗感染藥物:15 種獲批,含 11 種抗菌藥、2 種抗真菌藥、1 種抗病毒藥和 1 種抗寄生蟲藥。抗菌藥覆蓋四環(huán)素類、糖肽類等經(jīng)典類別,中國獲批卡利霉素;抗真菌藥有首個 “fungerp” 類伊布拉芬凈等;抗病毒藥斑蝥素源自中藥,抗寄生蟲藥莫昔克丁由獸用藥物重開發(fā)。
· 神經(jīng)系統(tǒng)疾病藥物:包括術后鎮(zhèn)痛藥、精神疾病復方制劑等,2024 年獲批的 xanomeline - 曲司氯銨復方制劑源自檳榔堿,經(jīng)結構優(yōu)化與復方設計降低不良反應,獲批用于精神分裂癥。
· 心血管與代謝疾病藥物:14 種獲批,11 種為 “格列凈類” 根皮苷衍生物,用于 2 型糖尿??;另有米加司他(法布里病)、沃拉帕沙(血栓性心血管事件)、鐵麥芽酚(缺鐵性貧血)等。

· 免疫、炎癥及相關疾病藥物:涵蓋阿片類便秘治療藥、多發(fā)性硬化癥治療藥等,首創(chuàng)藥物他匹莫德(銀屑?。W馬韋洛酮(弗里德賴希共濟失調)彰顯罕見病治療價值。
· 抗癌藥物:含米哚妥林等首創(chuàng)藥物,異補骨脂素源自中藥獲批用于肝癌;NP-ADCs 表現(xiàn)突出,2014-2024 年獲批 12 種,彈頭多來自天然產(chǎn)物,通過靶向遞送提升療效、降低毒性。



截至 2024 年底,125 種獨特 NP/NP-D 化合物處于臨床試驗或注冊階段(合計 129 項試驗),覆蓋五大領域,腫瘤學(27.1%)和神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/span>25.6%)占比最高。
·感染性疾病:抗菌藥結構與機制多樣,那非霉素已在印度獲批,培西加南提交中國新藥申請,新型作用機制化合物(如 Zaloganan、EBC-1013)受關注;抗寄生蟲、抗病毒、抗真菌藥物均有候選化合物推進,Sabizabulin 在 COVID-19 相關 ARDS 試驗中死亡率降低 24.9%。



·神經(jīng)系統(tǒng)疾病:致幻劑 / 迷幻劑研發(fā)復蘇,裸蓋菇素、LSD 衍生物等推進難治性抑郁癥、PTSD 等適應癥試驗;其他領域有疼痛治療藥、神經(jīng)退行性疾病藥物等,苔蘚抑素 1、Buntanetap 等展現(xiàn)潛力。



· 心血管與代謝疾病:延續(xù)經(jīng)典靶點優(yōu)化,阿帕他酮、榮格列凈等推進臨床試驗,黃連素熊去氧膽酸鹽、Vutiglabridin 等探索新機制,覆蓋糖尿病、肥胖癥、MASH 等適應癥。

· 免疫、炎癥及相關疾病:基于天然產(chǎn)物抗炎、免疫調節(jié)活性優(yōu)化,Vatiquinone 提交新藥申請,Acoltremon 獲批干眼癥治療,多款化合物推進罕見病、自身免疫病試驗。




· 腫瘤學:植物、微生物與海洋來源化合物豐富,EGCG、plinabulin 等推進實體瘤、血液腫瘤試驗;NP-ADCs 成研發(fā)熱點,46 種處于 II 期及以上階段,中國企業(yè)研發(fā)的 SHR-A1904 等展現(xiàn)潛力。






33 種新藥效團處于臨床試驗階段,覆蓋腫瘤學、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等領域。僅 PharmaMar 公司的 PM534 為過去 15 年新發(fā)現(xiàn)并進入臨床試驗的藥效團,其余多為已知骨架結構修飾產(chǎn)物,新藥效團發(fā)現(xiàn)面臨挑戰(zhàn)。

· 治療領域集中化:腫瘤學和神經(jīng)系統(tǒng)疾病成為核心研發(fā)方向,占臨床試驗化合物的27.1% 和 25.6%,契合兩大領域未滿足的醫(yī)療需求,同時發(fā)揮天然產(chǎn)物結構多樣性優(yōu)勢。
· 作用機制多元化:除傳統(tǒng)的酶抑制、代謝干擾機制外,新增免疫細胞功能調節(jié)、生物膜破壞、表觀遺傳調控因子靶向等新型機制,如Vatiquinone 抑制鐵死亡、apabetalone 靶向 BET 蛋白。
· 研發(fā)主體轉變:中國、印度等國中小制藥企業(yè)成為主力,大型制藥企業(yè)參與度下降,與抗感染、罕見病等領域研發(fā)投入回報周期長、風險高相關。
· 技術融合創(chuàng)新:半合成和全合成技術解決天然產(chǎn)物供應短缺問題(如苔蘚抑素1 通過全合成實現(xiàn)臨床試驗供應);ADC 技術與天然產(chǎn)物結合打造精準治療新范式,拓展其在腫瘤治療中的應用。
· 老藥新用與重新開發(fā):部分早期終止研發(fā)的化合物通過適應癥拓展或結構優(yōu)化重返臨床試驗,如sanfetrinem cilexetil 從呼吸道感染轉向結核病治療,體現(xiàn)天然產(chǎn)物研發(fā)韌性。
天然產(chǎn)物雖非藥物研發(fā)核心主導,但仍具持久價值。2014-2025 年,相關藥物獲批穩(wěn)定,臨床試驗覆蓋多領域,NP-ADCs 崛起、新機制發(fā)現(xiàn)及中小藥企參與注入新活力。同時面臨新藥效團發(fā)現(xiàn)放緩、大型藥企投入不足、技術門檻高等挑戰(zhàn)。未來需加強天然產(chǎn)物分離與機制研究,結合合成生物學、人工智能等新技術,通過外包合作降低研發(fā)風險。天然產(chǎn)物作為結構復雜、機制多樣的分子庫,有望在更多未滿足醫(yī)療需求領域實現(xiàn)突破,為人類健康提供新治療選擇。
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